ویروس ایدز

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 25
حجم فایل 73 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود


مقدمه

در حالی كه كشورهای پیشرفته جهان در طی چند دهه اخیر مشكل بیماریهای واگیردار  را تا حد زیادی حل كرده و تمامی توان و امكانات خود را برای مبارزه با بیماریهای غیر واگیر منجمله بیمارهای قلبی – عروقی و سرطانها متمركز كرده بودند ، ناگهان در سال 1981 میلادی (1360 شمسی ) نوعی بیماری عفونی در دنیا پیدا شد كه به سرعت درهمه نقاط جهان گسترش پیدا كرد و امید به ریشه كنی بیماریهای واگیردار را حتی در كشورهای پیشرفته تبدیل به یاس نمود. این بیماری كه بصورت یك مشكل عمده بهداشتی  خود را نشان داد ایدز نام دارد . در این بیماری دستگاه دفاعی بدن شدیداًدچار اختلال می شود.

بیماری ایدز نوعی بیماری كشنده است كه، در همه كشورهای جهان، در گروههای سنی متفاوت ، نژادهای مختلف نه فقط در هم جنس بازان بلكه در هر دو جنس مشاهده شده است و در واقع ایدز یك مشكل جهانی و به كشور و گروه خاصی اختصاص ندارد .

 
ابعاد فاجعه در جهان (اهمیت ملی،بین المللی و جهانی)
در جهان سالانه حدود 8/5 میلیون مورد جدید آلودگی به ویروس ایدز پیدا می شود كه این رقم در سالهای 1999 و 2000،به بالاتر از 5/6 میلیون خواهد رسید . بعلاوه مرگ و میر سالانه از 5/2 میلیون نفر در سالهای1999 و 2000به 3 میلیون نفر می رسد كه چهارمین علت مرگ درجهان و اولین علت مرگ در جهان سوم و بیشترین علت مرگ در گروه سنی جوان، فعال ودرسراسر جهان است. 
ایدز در ایران

اولین مورد بیماری ایدز در ایران در سال 1366 در یك كودك 6ساله هموفیل كه از فاكتورهای انعقادی وارداتی آلوده به ویروس ایدز استفاده كرده بود ، مشاهده شد.

برابر آخرین بررسیهای انجام شده، تا تاریخ اول مهر ماه 1378 تعداد1804 مورد آلودگی به ویروس ایدز شناسایی شده است كه 237 مورد آن به مرحله ایدز رسیده و از این عده 203 نفر فوت شده اند.البته  بر اساس بر آورد سازمان جهانی بهداشت موارد آلودگی حدود 8000 نفر پیش بینی می شود.

 
 
ودر ادامه مباحث زیر بررسی میشود:
 
 
راههای عمده سرایت بیماری ایدز 
گروه سنی گرفتار
ایدز چیست؟
علائم
عوامل بیماری
راههای سرایت
 راه هایی كه سبب سرایت نمی شود 
مراحل بیماری

تشخیص بیماری

راههای پیشگیری

 

فایل پاورپوینت 25 اسلاید

 
 

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

بررسی باکتری ها در سینوس های بینی

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 6
حجم فایل 552 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

 

هدف: بررسی باکتری ها در سینوس های بینی

مقدمه: در سینو سها استافیلوکوک ها معمولا به عنوان فلور نرمال پیدا میشود.70در صد افراد آرئوس را در بینی خود حمل می کنند.پس کوکسی های گرم مثبت ارزش گزارش کردن ندارند. اما باکتری های گرم منفی اگر در بینی باشد باید گزارش شود و معمولا هم ایجاد بوی بد 
می کنند.همچنین در ترشحات بینی لام مستقیم ارزش ندارد.

وسایل مورد نیاز: KOH 3 درصد-وسایل رنگ آمیزی گرم-H2O2 3درصد-کوآگولاز لوله ای و لامی-محیط مانیتول سالت آگار-پلیت تست دی اکسی ریبو نوکلئاز-پلیت تست فسفاتاز-دیسک نئوبیسین.

 

فایل پاورپوینت 6 اسلاید

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نماتود های نسجی و خونی

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 53
حجم فایل 1.686 مگا بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

 

خانواده دراكونكولیده:
کرمهای باریک و نخی
دارای حلقه کوتیکولی در اطراف دهان
دراكونكولوس مدیننسیس تنها انگل انسان در این خانواده
 
خانواده فیلاریده
خانواده دیوكتوفایمیده
 
 
 

نماتودهای فیلری Filarial Nematodes

نام بیماری: Filariasis, Filiariasis

 

 

مشخصات كلی فیلرها

این گروه از نماتودها(موسوم به فیلر) كرمهای خونی(لنفاوی) و یا بافتی هستند
فیلرها كرمهای نخی شكل با اندازه مختلف( 2تا 50 سانتیمتر) و كرم رنگ بوده
محل زندگی در خون، لنف، بافت همبند، عضلات و گاهی حفرات بدن
انسان و بسیاری از حیوانات را آلوده  می كنند  8 نوع آن برای انسان حائزاهمیت است.
كرمهای ماده لاروزا بوده و به لارو آنها میكروفیلر(Microfillaria) گفته می شود.
طول میكرو فیلرها از 170 تا 300 میكرون متفاوت بوده و ممكن است با یا بدون غشا یا غلاف
یكی از رفتارهای ویژه بسیاری از میكروفیلرها(L1) این است كه حضور و تعداد آنها در گردش خون محیطی در طول مدت شبانه روز متغیر است كه به آن دوره یا نوسان (periadicity) گفته می شود.
عواملی همچون تغییرات المانهای تنفسی،هورمونی در طول شبانه روز و ژنتیک در پریودیسیتی نقش دارد.
 
 
مشخصات كلی فیلرها
طول کرمهای ماده 2 برابر کرمهای نر بوده، دهان ساده وبدون لبهای مشخص وحفره دهانی نیز نامشخص است
مری استوانه ای وفاقد بالب مری
عدم وجود ضمائم کوتیکولی
کرم نر دارای 2 اسپیکول جفت گیری
انتقال توسط  بندپایان
لارو مرحله 1 حتما باید وارد میزبان واسط اجباری شود تا بتواند پوست اندازی
 وتبدیل به L3  شود
میکروفیلرهای لوآلوآ،بروگیا تیموری،بروگیا مالایی،ووشریا بانکروفتی دارای غشا یا غلافی چسبیده به بدن کرم هستند باقی مانده پوسته تخم هستند
دوره کمون از 6 ماه تا 3 سال می باشد
 
 

 8 گونه اصلی فیلرها برای انسان حائزاهمیت است

(1و وشریا بانكروفتی
(2بروگیا مالایی
(3بروگیا تیموری
(4اونكوسركا ولوولوس
(5لوآلوآ
(6مانسونلا استرپتوسركا
(7مانسونلا پرستنس
(8مانسونلااوزاردی
 
 
 
 
 
 
 
ودر ادامه مباحث زیر بررسی میشوند:
 
اپیدمیولوژی

مورفولوژی

بیماریزایی وتظاهرات بالینی

 فیلاریازیس مزمن یا انسدادی

مورفولوژی بروگیا مالایی

بروگیا تیموری
Brugia timori

 

اونکوسرکا ولولوس
Onchocerca volvulus

 

 

فایل پاورپوینت 53 اسلاید

 

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نقص دیواره بین دهلیزی ASD

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 36
حجم فایل 978 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

 

نقص دیواره بین دهلیزی ASD

تعریف:

  نقص دیوراه بین دهلیزی عبارتست از یک سوراخ در اندازه های مختلف در دیواره بین دهلیزی، که بازماندن سوراخ بیضی در این تعریف قرار نمی گیرد، که تحت عنوان pfo نسبت به آن آشناییم . (patent foramen ovale)، 1) این سوراخ با اولین تنفس نوزاد و باز شدن ریه ها و افت فشار در دهلیز راست ابتدا بصورت فانکشنال و پس از 3 ماهگی بصورت آناتومیک بسته می شود در 15 تا 30 درصد افرد بالغ سوراخ بیضی به اندازه یک پروب از آن عبور که باز است ولی این حالت از لحاظ دریچه ای کارآمد است. pfo به تنهایی نیازمند درمان جراحی نمی باشد گر چه ممکن است خطری برای آمیولیزاسیون سیستمیک معکوس (راست به چپ) باشد.

 

 

دیواره بندی دهلیزها از حدود روز سی ام با رشد دیواره اولیه به سمت پائین به سمت بالشتکهای آندوکاردی آغاز می شود سپس بالشتکهای آندوکاردی به هم چسبیده و همراه با دیواره اولیه کامل شده و کانال دهلیزی بطنی را به قسمتهای راست و چپ تقسیم می کند سوراخی در اینجا باقی می ماند که به آن سوراخ اولیه گفته می شود، منفذ دوم در قسمت خلفی دیواره اولیه ایجاد می شود که سوراخ ثانویه نامیده می شود. سوراخ ثانویه همراه با یک زبانه از دیواره اولیه سوراخ بیضی را می سازد که از راه آن خون جنینی از وریداجوف تحتانی به دهلیز چپ عبور می کند.

 

(اکثر موارد ASD اسپورادیک هستند ولی مواردی با توارث اتوزوم غالب نیز به عنوان جزئی از سندرم هولت، اورام ممکن است رخ دهد (سندرم هولت اورام نوعی بیماری همراه با هیپوپلازی یا عدم وجود استخوان رادیوس و بلوک قلبی درجه یک و همچنین ASDاست) فراوانی ASD در زنان نسبت به مردان 3 به 1 می باشد، در 5% بیماران ASD  وریداجوف فوقانی در سمت چپ (LSVC) و در 4% آنها تنگی پولمونر (PS) وجود دارد.

 

تاریخچه:

شخصی به نام گیبون در سال 1953، جراحی قلب باز مدرن را با انجام یک عمل ترمیم ASD موفق بروی یک زن جوان پایه گذاری کرد، بعد از آن از اواخر دهه 1980، بستن ASD از راه پوست آغاز شد.

 

فایل پاورپوینت 36 اسلاید

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نقش گیرنده های مرکزی هیستامینی در اعمال فیزیولوژیک بدن

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 38
حجم فایل 784 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

 

مقدمه

 

در هر لحظه مغز ما توسط اطلاعات محیطی بمباران می شود و بوسیله حواس هدایت می گردد. این اطلاعات به محض رسیدن به مغز توسط CNS پردازش می گردد.

چطور مغز مفهوم درونی این اطلاعات را درک می کند ؟

جواب این سوال اساسا در سیستمهای آمینرژیک موجود درCNS است از قبیل سیستم سروتونرژیک ، دوپامینرژیک ، نورآدرنرژیک و هیستامینرژیک که در مناطق هدف اختصاصی خود عمل  می کنند.

نروترانس میتر خاص سیستم هیستامینرژیک ، هیستامین است که متعلق به خانواده آمین های بیوژنیک از قبیل دوپامین ، نوراپی نفرین و سروتونین بوده  و ویژگی مشترک همه آنها وجود ریشه اتیل آمین در ساختمان شیمیایی آنها ست .

در این سمینار خلاصه ای از بیوسنتز ، ذخیره ، آزاد شدن ، جذب ،  متابولیسم ، گیرنده ها و چندین عمل فیزیولوژیکی هیستامین را بحث خواهیم کرد.

 

 
 
 نوروشیمی هیستامین

هیستامین یا 2 و 4 ایمیدازول اتیل آمین از دسته آمین های بیوژنیک است که در ابتدا به عنوان یک مولکول پیامبر در ارتباطات سلول به سلول وسپس اهمیت آن در تنظیم چندین مکانیسم فیزیولوژیک از قبیل انتقال های عصبی، ترشح اسید معده، کنترل موضعی عروق و پاسخ های التهابی به اثبات رسید.

در بسیاری از بافت ها مست سل ها منبع اصلی هیستامین می باشند. بنابراین در بافت هایی که تعداد زیادی مست سل دارند مانند پوست، مخاط برونش و مخاط روده ای میزان هیستامین بالا است.  هیستامین مغزی را می توان در نورون ها ، مست سل ها و سلول های نورولیپومستوسیت یافت .در سال 1980 با مطالعات عصبی – شیمیایی توسط شوارتز و همکارانش  مشخص شدکه هیستامین یک میانجی عصبی مرکزی است.با اینکه نیمی از هیستامین مغزی منشأ نورونی داردولی  نقش هیستامین مست سلی در مغز کاملاً مشخص نمی باشد. هیستامین در بافت های عصبی بی مهرگان نیز شناسایی شده است. با بررسی گونه های متعدد مهره داران مشخص شد که میزان هیستامین مغزی در دوزیستان و خزندگان بیشترین مقدار و در ماهی ها کمترین مقدار را دارد.

 

بیو سنتز

چون عبور هیستامین از سد خونی – مغزی بسیار ضعیف است. تمام هیستامین مغزی در CNS ساخته می شوند.

سنتز هیستامین در سلول های میکروگلیال و سلول های اندوتلیال میکرووازکولار صورت می گیرد

سنتز هیستامین شامل دو مرحله است:

الف: انتقال L- هیستیدین بوسیله آنزیم هیستیدین دکربوکسیلاز به درون نورونهای هیستامینرژیک

ب: دکربوکسیلاسیون L- هیستیدین به وسیله آنزیمHDC

 

و…………

 

فایل پاورپوینت 38 اسلاید

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

پاورپوینت گونه های تریکوسترونژیلوس (یک نوع بیماری خاص)

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 8
حجم فایل 137 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

 قسمتی از متن پاورپوینت :

 

تعداد اسلاید : 8 صفحه

گونه های تریکوسترونژیلوس(یک نوع بیماری خاص) گونه های تریکوسترونژیلوس نام بیماری: تریکوسترونژیلیازیس
چرخه ی زندگی
گونه های متعددی از تریکوسترونژیلوس که نماتود روده ای علفخواران است قادر به ایجادعفونت انسانی در برخی مناطق جهان می باشند.
کرمهای بالغ ماده و نر به طول 7ـ 4 میلی متر با چسبیدن به مخاط در قسمت فوقانی روده کوچک گوسفند، بز و گاو زندگی می کنند. تخمها که شبیه به تخم کرمهای قلابدار ولی بزرگتر می باشند، با مدفوع خارج شده و روی خاک یا علف تبدیل به مراحل عفونت زا می شوند.

لاروهای عفونت زای روی علف توسط نشخوارکنندگان خورده شده و در این حیوانات رشدشان کامل می شود.

این لاروها نخست به داخل دیواره ی روده نقب زده و سپس خارج شده و به مجرای روده می روند و در طی 21 روز تبدیل به کرم بالغ می شوند. تریکوسترونژیلوس مهاجرت ریوی ندارد.

جنس نر تریکواستورنژیلوئیدس دارای کیسه جفت گیری و اسپیکول در انتهای تحتانی خود می باشد. همه گیر شناسی ترکیوسترونژیلیازیس نشخوارکنندگان و انسان در بعضی کشورهای خاورمیانه (به ویژه ایران) وخاور دور(مانند چین، اندونزی و کره) شایع است.

انسان با خوردن تصادفی مواد آلوده به مدفوع حیوانات که حاوی لارو عفونت زا باشند، مبتلا می شود عفونت انسانی ممکن است از طریق ورود لارو به پوست نیز اتفاق افتد.

 


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

پاورپوینت مدیریت زخم های فشاری pressure ulcers

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 41
حجم فایل 980 کیلو بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

 قسمتی از متن پاورپوینت :

 

تعداد اسلاید : 41 صفحه

pressure ulcers مدیریت زخم های فشاری مهمترین اقدام در مدیریت زخم فشاری رفع فشار از ناحیه (مثل عضو گچ گرفته و…) تغییر پوزیشن (باید یک فرهنگ در پرستاری شود ) استفاده از وسایل رفع فشار در تخت مانند:تشک مواج اصلاح وضع تغذیه(مشاوره) برداشتن بافت مرده درمان جراحی درمان دارویی پانسمان مناسب پانسمان ماده ای است كه مستقیما در تماس با سطح زخم قرار میگیرد.یك پانسمان باید به نحوی طراحی گردد كه برای زخمها و مراحل مختلف درمان زخم مناسب باشد.برای پانسمان ایده آل ویژگیهایی ذكر شده كه به بعضی از آنها اشاره می شود. انوع پانسمان پانسمان سنتی (از زمان های قدیم)
پانسمان های مدرن شامل:
پانسمان های شفاف
هیدروژل ها
هیدرو کلوئیدها
رادیکال های آزاد فلزات پانسمان ایده آل بهترین شرایط را برای التیام زخم فراهم سازد.
در زیر پانسمان محیط مرطوب حفظ شود.
اجازه تبادل گازهایی مانند اكسیژن،دی اكسید كربن و بخار آب را بدهد.
حرارت مناسب را حفظ نماید.
نسبت به میگروارگانیسم ها نفوذ ناپذیرباشد.
در زخم ذرات ریز و باقیمانده به جای نگذارد.
استفاده از آنها سالم و بی خطرباشد
برای بیمار قابل قبول باشد. مقرون به صرفه باشد
پانسمان ایده آل ظرفیت جذب بالایی داشته باشد.
زخم را از آسیب مكانیكی محافظت كند.
استریل باشد.
راحت و در دسترس باشد.
نیاز به تعویض مكرر نداشته باشد.(پزشک پس از اطمینان از پانسمان اصولی زمان مناسب برای تعویض انتخاب نماید )
ظرفیت جذب بالایی داشته باشد پانسمانهایی كه به زخم می چسبند اغلب در هنگام برداشتن درد زیادی ایجاد كرده و ممكن است قسمتی از بافت جدید را از زخم جدا كنند.
پانسمان نباید حاوی تركیباتی كه برای زخم سمی یا حساسیت زا هستند باشد
در مراحل ابتدایی ترمیم زخم و درفاز التهابی ترشحات زخم زیاد است و پانسمان باید بدون نشت و اشباع سریع،ترشحات را كنترل كند

معایب پانسمان سنتی بعضی از پانسمانها مانند گاز و پنبه در زخم ذرات و الیاف ریزی به جای می گذارند كه این ذرات بعنوان جسم خارجی محسوب شده و ممكن است باعث بروز عفونت و یا واكنش بافتی گردند.
زمانیكه از پانسمانهای سنتی استفاده میشود مشاهده زخم دشوار و زمان گیر بوده و موجب بروزآسیب به زخم و اختلال در ترمیم زخم می گردد.

  زخمی كه در مجاورت هوا قرار میگیرد دهیدراته و خشك می گردد و برروی آن پوسته و دلمه تشكیل شده در نهایت بافت جوشگاه ایجاد میشود وجای زخم باقی می ماند. گازوازلین گازوازلینه از یک لایه گاز آغشته به پارافین زرد یا سفید ساخته شده است. پارافین سطح زخم را پوشانده وبه سختی از روی زخم پاک می شود این پانسمان ها قدرت جذب ترشحات را نداشته ونسبت به گازها نفوذ پذیری کمی دارند ارزان هستند وفقط برای زخم هاوسوختگی های سطحی کاربرد داشته ونیاز به یک پانسمان ثانویه دارند.
گازهای پانسمان
گازهای پانسمان ممکن است بصورت آغشته به دارو مثلا یک پماد آنتی بیوتیک

عرضه شوند

جذب آنتی بیوتیک دراین حالت کنترل نشده است ومی تواند مسمومیت دارویی

ایجاد کند

بطورکلی آنتی بیوتیک های موضعی برای درمان عفونت زخم توصیه نمی شوند

وتجویز آنتی بیوتیک سیستمیک ارجع است

.
فنی توئین فنی توئین از ترکیباتی است که بطور سیستمیک در بیماران مبتلا به عوارض سیستم عصبی مرکزی استفاده می شود ویکی ازعوارض آن ایجاد هیپرپلازی خصوصا درلثه این بیماران است.
تجویز موضعی آن درد وسوزش ایجاد می کند. 
طبیعی است که این فرآورده محیط مرطوب برای التیام زخم ایجاد نکرده وتشکیل بافت کلوئید واسکار هیپرتروفیک می نماید

مواد مختلف در پانسمان بعضی نسبتا موثر وبعضی غیر موثر وحتی گاهی مضر می باشند.
موادی مانند محلول پرمنگنات -عسل- ترکیبات حاوی فنی توئین وحتی شربت آلومینوم و…
اگر چه آلومینوم درالتیام زخم تاثیر مثبت دارد ولی فرم سوسپانسیون آن در زخم بستر جایگاهی ندارد

مواد مختلف در پانسمان

 


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

پاورپوینت لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE)

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 39
حجم فایل 1.315 مگا بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

 قسمتی از متن پاورپوینت :

 

تعداد اسلاید : 39 صفحه

* بیماری خودایمنی با تظاهرات متنوع و رفتار متغیر
* تقریباً هر عضوی از بدن را می گیرد (عمدتاً پوست، مفاصل، غشاهای سروزی، کلیه، قلب)
* طیف وسیعی از آنتی بادی ها (ANAs) لوپوس اریتماتوی سیستمیک (SLE)
4 معیار < تشخیص * شیوع
*
* شروع دهه دوم یا سوم (ولی در هر سنی داریم) * شکست در تداوم تحمل خودی
* اتوآنتی بادیها بصورت مستقیم یا رسوب کمپلکس ایمنی باعث آسیب بافتی می شوند. اتیولوژی و پاتوژنز 1) گروهی بر ضد اجزاء هسته و سیتوپلاسم (متعلق به عضو خاصی نیستند)
2) بر ضد Agهای سطحی سلولهای خونی
3) بر ضد پروتئین های ترکیب شده با فسفولیپیدها طیف آنتی بادیها پاتوژنز (عوامل ژنتیکی) * وقوع همزمان در دوقلوهای مونوزیگوت (25%)
* تا 20 درصد اتوآنتی بادی بدون گرفتاری بالینی در خویشاوندان درجه اول
* ارتباط HLA-DQ با SLE در سفیدپوستان آمریکای شمالی
* (c1q) نقص ارثی کمپلمان (در 6 درصد بیماران) عدم حذف کمپلکس ایمنی در گردش رسوب در بافت ها
* c1q در آپوپتوز سلولهای فاگوسیت شده دخیل است .
پاتوژنز (عوامل غیرژنتیکی) * نور فرابنفش (آپوپتوز سلول های میزبان)
* وقوع سندرم شبه لوپوس (پروکائین آمید و هیدرالازین به مدت 6 ماه)
* هورمون های جنسی مکانیسم های آسیب بافتی * کمپلکس های ایمنی (افزایش حساسیت نوع 3) ضایعات گلومرولی (رسوب DNA – آنتی DNA و رسوب گرانولار کمپلمان)
* آنتی بادی بر علیه پلاکت، RBC و WBC افزایش حساسیت نوع 2 (ناشی از رسوب کمپلکس های ایمنی) * واسکولیت نکروزان حاد (Ab ، کمپلمان ، DNA ، فیبرینوژن ، ارتشاح لکوسیت ها)
* در موارد مزمن افزایش ضخامت جدار رگ و تنگی مجرا (گرفتاری کلیه) * شایعترین علت مرگ نارسایی کلیوی
* گلومرول – توبول ها – بافت بینابینی
* پاتوژنز تمام انواع آسیب گلومرول رسوب DNA – آنتی DNA
* در میکروسکوپ نوری 25% بیماران طبیعی به نظر می رسند و 100 درصد بیماران در میکروسکوپ الکترونی گرفتاری کلیه دارند . طبقه بندی WHO کلاس I : طبیعی در mic نوری ، IF ، الکترونی (%5> بیماران)
کلاس II : GN لوپوسی مزانژیال (15-10 درصد بیماران)
کلاس III : GN پرولیفراتیو فوکال (35-20 درصد بیماران)
کلاس IV : GN پرولیفراتیو منتشر (60-35 درصد بیماران)
کلاس V : GN مامبرانو (15-10 درصد بیماران) کلاس II * افزایش ماتریکس و سلولاریته مزانژیال
* علائم بالینی خفیف کلاس III * در قسمتی از گلومرول
* کمتر از 50 درصد گلومرول ها
* تورم و افزایش سلولهای آندوتلیال و مزانژیال ، ارتشاح نوتروفیل ها ، رسوب فیبرینوئید ، ترومبوس مویرگی
* هماچوریتی mic + پروتئینوری کلاس IV * شایعترین – شدیدترین
* تمام گلومرول
* اکثر گلومرول ها
* تزاید اندوتلیال و مزانژیال
* هلال های اپی تلیال
* کمپلکس ایمنی افزایش ضخامت جدار مویرگ حلقه های سیمی
* * نهایتاً گلومرولواسکلروز
* هماچوری ، پروتئینوری متوسط تا شدید
* فشار خون کلاس V * افزایش ضخامت منتشر جدار مویرگهای گلومرولی
* مشابه گلومرولوپاتی مامبرانوی نهانزاد
* تجمع کمپلکس ایمنی + رسوب ماده شبه غشای پایه
* سندرم نفروتیک + پروتئینوری (پوست) * اکثر بیماران
* بثورات اریتماتو و ماکولوپاپولر (الگوی پروانه ای) در 50% موارد ، (در هر جایی از بدن ممکن است دیده شود)
* تشدید ضایعات در اثر نور آفتاب (حساسیت به نور)
* در mic نوری تخریب میعانی لایه بازال اپیدرم در محل اتصال درم و اپیدرم ، ارتشاح تک هسته ای اطراف عروق و ضمائم
* (مفصل) * شایع است
* تورم و ارتشاح تک هسته ای غیراختصاصی در سینووویوم
* تخریب نداریم (برخلاف RA) (CNS) * شایع است
* نقص عصبی روانی دیده می شود
* ضایعات عروقی ایسکمی یا میکروانفارکت چندکانونی
* در mic آنژیوپاتی عروق کوچک
* اترواسکلروز زودرس (طحال) * بزرگی متوسط
* ضخامت کپسول طحال

 


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

پاورپوینت كتابچه راهنمای بخش فک و صورت و طب تسكینی و درد

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 150
حجم فایل 1.056 مگا بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

نوع فایل: پاورپوینت (قابل ویرایش)

 قسمتی از متن پاورپوینت :

 

تعداد اسلاید : 150 صفحه

كتابچه راهنمای بخش فك و صورت و طب تسكینی و درد نام و اسامی پزشكان بخش فك و صورت و طب تسكینی و درد اتندینگ بخش
دكتر خورشیدی (مدیر گروه)
دكتر یزدانی (رئیس بخش)
دكتر قویمی (مسئول امور رزیدنت ها)
دكتر طاهری، دكتر آرتا، دكتر نظافتی، دكتر مسگرزاده
دكتر آقامحمدی، دكتر موثقی رزیدنت های بخش:

دكتر ثابت مهر ، دكتر دباغ
دكتر قلی زاده، دكتر حاج محمدی ثمرین
دكتر سعید حاج محمدی، دكتر مرتضوی
دكتر حاجی زاده، دكتر مقبولی اصل
دكتر عبدی ، دكتر معصومه امانی، دكتر دهقان
تعداد پرسنل در هر شیفت كاری
شیفت صبح:
یك نفر سرپرستار، یك نفر نرس، یك نفر كمك بهیار
شیفت عصر:
یك نفر نرس، یك نفر كمك بهیار
شیفت شب:
یك نفر نرس، یك نفر كمك بهیار نحوه تقسیم كاری بخش:
تقسیم كار به شرح ذیل توسط سرپرستار انجام می گیرد:
شیفت صبح:
تحویل گرفتن ترالی احیا، مخدرها، تحویل بالینی یونیت بیماران ، وسایل اتاقها مانند یخچال و ساكشن ها، تحویل بالینی بیماران و چگونگی انجام امور مربوط به بیماران از قبیل دارودرمانی، سرم تراپی،ارسال آزمایشات و جواب آنها، آمادگی بیماران قبل از عمل، چك پرونده ها، چك تاریُُُِِِخ برانول ها، ست سرم ها، میكروست ها، پانسمان ها، گلوكومتری ها، الكتروكاردیوگرافی، انجام انواع گرافیها وسی تی اسكن ها طبق دستورات پزشك، چك علائم حیاتی و ثبت آنها و اموال بخش با حضور نرس اجرایی توسط سرپرستار انجام می گیرد. وظایف سرپرستار در شیفت صبح:
ثبت آمار بیماران و ارسال آن به واحد آمار، شركت در ویزیت پزشكان، چك دستورات بیماران بستری، تازه بستری، قبل و بعد از عمل و ثبت آنها در كاردكس صورتی، تهیه لیست عمل روز بعد وارسال آن به اتاق عمل، چك كمبودهاو وسایل و خرابی ها، شركت در جلسات دفتر پرستاری، شركت در جلسات آموزشی، هماهنگی جهت مشاوره های داخل وخارج بیمارستانی، ارسال گرافی ها و سی تی اسكن های انجام شده درشیفت های عصر و شب جهت ریپورت، جوابگویی به پزشكان، ارباب رجوع، تقسیم كار كمك بهیاران و خدمات، درآوردن لیست اضافه كاری ها، كارانه ها و نظارت كلی به كار كلیه پرسنل و جوابگویی به مشكلات ناشی از نوع كاركرد، رفتار، اخلاق و… پرسنل به مافوق و پزشكان، دادن نسخه جهت داروهایی كه در مركز موجود نیست به بیماران، ارسال نمونه بیوپسی و پیگیری جواب آن، یادآوری به بیماران درحال ترخیص جهت فالوآپ منظم در روزهای یادشده، هماهنگی جهت فرستادن بیمار به دانشكده دندانپزشكی برای انجام OPG و یا كشیدن دندان، پیگیری سمپاشی ها به طور منظم، ارسال درخواست پرونده قبلی. وظایف نرس اجرایی در شیفت صبح:
بعد از تحویل گرفتن بالینی بخش و بیماران همراه با سرپرستار، وظایف نرس اجرایی به شرح ذیل آغاز می شود.
ثبت رژیم غذایی بیماران برحسب موقعیت بیمار، كارهای مربوط به ترخیص ازقبیل چك تمامی خدمات ارائه شده درطول زمان بستری و ثبت آنها در سیستم HIS و حذف یا اضافه كردن خدمات ارائه شده برای جلوگیری از كسورات و كنترل چك لیست و نصب در پرونده.
جهت بیماران تازه بستری: تشكیل پرونده، درآوردن Lable مشخصات و چسباندن آن در كل برگ های پرونده و نرسینگ نوت.
درمورد بیماران طب تسكینی: چك رویت كارشناسان بیمه و داشتن یك برگ از دفترچه بیمار روی پرونده و هماهنگی با اتاق عمل جهت اطلاع رسانی، ثبت لیست داروهای موردنیاز هربیمار و اطلاع به داروخانه، نوشتن كاردكس آبی از روی كاردكس صورتی، اطلاع به سرپرستار در مورد داروهایی كه در داروخانه مركز موجود نیست جهت دادن نسخه و پیگیری تهیه آن، ثبت مخدرها وتنظیم برگه مخدرها وچك برگه های نوشته شده درشیفت های قبلی، ارسال برگه درخواست لوازم كه از طریق اتاق عمل در پرونده بیمار نصب شده است به كارپردازی، مدیریت وحسابداری برای ترخیص به موقع بیمار واخذ هزینه های مربوطه، چك برگه های چارت پرستاری بالای سربیمار روزانه، كنترل آی وی لاین ها از نظر نشت، فلبیت و تاریخ، چك تاریخ ست سرم ها و میكروست های بالای سر بیمار، سرم تراپی ها، انجام پانسمان ها،

 


توجه: متن بالا فقط قسمت کوچکی از محتوای فایل پاورپوینت بوده و بدون ظاهر گرافیکی می باشد و پس از دانلود، فایل کامل آنرا با تمامی اسلایدهای آن دریافت می کنید.

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

پاورپوینت ماساژ درمانی

دسته بندی پزشکی
فرمت فایل ppt
تعداد صفحات 34
حجم فایل 2.785 مگا بایت

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

 

ماساژ

•ماساژ یكی از قدیمی ترین، مفید ترین و آسانترین نوع درمان برای تسكین درد می باشد.
•ماساژ به عنوان یك عامل درمانی در سرتاسر تاریخ، هم به منزله یك نوع آرام سازی و نیز به عنوان یك درمان برای افزایش زیبایی شخص استفاده شده و به خصوص در میان رومی های باستانی شایع بوده است.
 
 

رومی ها

روغن های اصلی را با روغن های گیاهی برای اصلاح و زیبایی پوست به ویژه برای پوست صورت مخلوط می كردند.

برای یك درمان واقعی، آنها تمام روز را در حمام های رومی قرار می گرفتند.

آنها خودشان را در معرض بخار داغ قرار می دادند. شنا میكردند و سپس ماساژ با پمادهای گیاهی خوشبو را شروع می كردند.

 

بعد از شكست امپراطوری روم

جهان غرب هر گونه ناز پروری بدن را گناه می دانست. در نتیجه، ماساژ هم به منزله گونه ای آرام سازی و هم به عنوان یك درمان از حقوق اجتماعی محروم گردید. این وضع برای چندین قرن باقی ماند.

در اروپا، ماساژ استفاده نشد تا اینكه در اواخر قرن هیجدهم كه اثرات آرام سازی و درمانی ماساژ شاهد یك احیای واقعی گردید.

 

اصول اساسی هنگام اجرای تكنیك های ماساژ

 

1- هرگز اجازه ندهید، ماساژ موجب درد بیمار شود.

2- شخص را در یك وضعیت راحت قرار دهید.

3- از حركات موزون، آهسته و یكنواخت استفاده نمائید.

4- در طی درمان از قسمت مبتلا حمایت كنید .

5- حداكثر تماس دست با پوست را حفظ كنید.

 

پس از پرداخت، لینک دانلود فایل برای شما نشان داده می شود

پرداخت و دانلود

فروش گلس به قیمت مناسب با ارسال رایگان